Сонапакс является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающего влияние на центральную и периферическую нервную систему.

Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга.

Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D 2 рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, периферическое - блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Также обладает симпатолитическим и м-холиноблокирующим действием.

В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства.

Антигистаминное и антихолинергическое действие наиболее выражено среди всех препаратов из группы нейролептиков.

В средних терапевтических дозах не вызывает экстрапирамидных нарушений и сонливости.

Оказывает альфа-адреноблокирующее действие и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Однако блокада допаминовых рецепторов увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Показания

Шизофрения.
- Маниакально-депрессивный психоз.
- Неврозы, сопровождающиеся:
- Страхом.
- Тревогой.
- Возбуждением.
- Напряжением.
- Подавленным настроением.
- Нарушением сна.
- Навязчивыми состояниями.

Агрессивностью.
- Неспособностью к длительной концентрации внимания.

Противопоказания

Гиперчувствительность.
- Острые депрессивные состояния.
- Коматозные состояния любой этиологии.
- Черепно-мозговые травмы.
- Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга.
- Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Тяжелая артериальная гипотензия.
- Феохромоцитома.
- Порфирия.
- Заболевания крови (гипо- и апластические процессы).
- Беременность.
- Период лактации.
- Детский возраст до 4 лет.

С осторожностью:

При алкоголизме (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям).
- Патологические изменения крови (нарушение кроветворения).
- Рак молочной железы (в результате индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами).
- Закрытоугольная глаукома.
- Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями.
- Печеночная и/или почечная недостаточность.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения).
- Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений.
- Болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты).
- Эпилепсия.
- Микседема.
- Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей).
- Синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков).
- Кахексия.
- Рвота (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов).
- Пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови: воздерживаться от употребления этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении: Сонапакс ослабляет двигательную координацию и снижает реакцию, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов.

Состав

1 драже содержит:
активное вещество: тиоридазина гидрохлорид - 25 мг
вспомогательные вещества: Крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), лактоза, желатин, стеариновая кислота, тальк, сахароза, аравийская камедь, краситель - кошениловый красный

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования индивидуальный.

Взрослым:
- При острых психозах, мании, шизофрении и ажитационных депрессиях В амбулаторных условиях -150-400 мг в сутки; в стационаре - 250-800 мг в сутки. Лечение обычно начинают с низких доз. 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая обычно достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном. Препарат следует отменять постепенно.
- При лечении лиц пожилого возраста Применяют обычно низкие дозы: 30-100 мг в сутки.

При умственных и эмоциональных расстройствах:
- При легких расстройствах - 30-75 мг в сутки.
- При среднетяжелых расстройствах - 50-200 мг в сутки.

Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.

При психосоматических расстройствах 10-75 мг в сутки.Для подавления сильного зуда Дозу препарата устанавливают индивидуально и она не должна превышать 200 мг.

Детям:
- От 4 до 7 лет - по 10-20 мг в сутки. Кратность приема - 2-3 раза в сутки.
- От 8 до 14 лет - 20-30 мг в сутки. Кратность приема - 3 раза в сутки.
- От 15 до 18 лет - 30-50 мг в сутки. Кратность приема - 3 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.

Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Официальная информация по применению находится в инструкции. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, находящейся в упаковке.